泌尿外科

我院泌尿外科(泌尿腔镜中心、泌尿系结石微创诊疗中心,前列腺疾病诊治中心,泌尿肿瘤治疗中心,尿控男科中心)是以微创腔镜技术为特色的学科,微创腔镜手术占手术总量的90%以上,其比率高居国内前列,是浙江省重点学科微创外科学科群的主要成员科室,也是浙江省医学会泌尿外科分会副主任委员、浙江省医学会微创外科学会泌尿外科学组副组长、浙江省医学会泌尿外科学分会结石学组副组长单位以及卫生部泌尿外科内镜专业技术培训基地,拥有最新的达芬奇机器人手术系统,是国内泌尿外科领域腔镜及微创手术技术较为领先、开展技术最为全面的医院之一。 
       一、科室及人员结构 
       科室现有医护人员50余人,医生28名,其中主任医师5名,副主任医师13名,博士后2名,博士8名,国内著名泌尿外科专家蔡松良教授为我科名誉科主任。科室医师梯队结构合理,微创医疗特色鲜明。核定床位122张,实际收治130~150张,2015年泌尿外科年门诊量82652人次,年住院病人5148人次,年手术量4607台,三类以上手术占70%以上,平均住院日8.21天,全年业务收入1.3亿元,药比33%,其中门诊年业务收入2100万元。 

二、学术地位 
       是浙江省重点学科微创外科学科群的主要成员科室,浙江省医学会泌尿外科分会副主任委员、浙江省医学会微创外科学会泌尿外科学组副组长单位以及卫生部泌尿外科内镜专业技术培训基地。 
      三、医疗范围 
       各种泌尿外科疾病: 
       尿路结石:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,各类泌尿系复杂性结石; 
       泌尿系肿瘤:肾癌、肾盂癌,输尿管癌、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌。 
       肾上腺疾病:肿瘤、增生等; 
       前列腺疾病:前列腺增生、前列腺炎; 
       肾积水、肾囊肿、泌尿系畸形; 
       各类手术并发症:如输尿管阴道瘘、膀胱阴道瘘等; 
       各类男科疾病:精索静脉曲张、性功能障碍、前列腺炎、附睾炎等。 
      排尿障碍疾病:神经源性膀胱、尿失禁、间质性膀胱炎、盆底脏器脱垂等。 
      四、医疗和管理特色 
      1、泌尿腔镜中心:腹腔镜技术是泌尿腔镜中心的优势技术,包括常规经腹入路腹腔镜手术、单孔腹腔镜手术(LESS技术)、达芬奇机器人辅助腹腔镜手术等,处于国内领先水平。几乎所有的泌尿外科腹部手术均能在腹腔镜下完成。中心常规开展腹腔镜肾上腺切除术、单纯肾切除术、肾癌根治术、肾部分切除手术、肾盂输尿管癌根治术、肾盂输尿管成形、肾盂输尿管切开取石、输尿管膀胱再植、膀胱部分切除、膀胱全切术、前列腺癌根治术、大体积前列腺增生剜除术、腔静脉后输尿管整形手术、重复肾整形手术、半尿路切除手术、腹膜后淋巴清扫手术、乳糜尿淋巴管结扎手术、马蹄肾整形手术、膀胱阴道瘘修补术、输尿管阴道瘘修补手术、胡桃夹肾血管外支架置入术、腹股沟腔镜淋巴结清扫手术。中心还将腹腔镜技术应用于活体供肾取肾中,为亲属肾移植提供了良好的微创手术平台。腔镜中心的腹腔镜技术在泌尿外科大肿瘤、结石、重建技术、整形技术以及复杂的泌尿外科二次手术上尤为特色。腹腔镜技术已经向省外10余家、省内80余家医疗单位推广。 
      2、泌尿结石微创诊疗中心: 该中心作为目前全省最大规模的尿石病诊疗防治中心,拥有雄厚的医疗团队和技术装备。中心目前核定床位45张,中高级级职称医师5名,硕导两名,博士两名。中心配备有多功能体外冲击波碎石机,最新排石治疗床,美国科医人大功率钬激光碎石仪和双子星双频激光系统、瑞士Ⅳ代EMS碎石清石系统、丹麦BK彩色多谱勒超声诊断仪、输尿管硬镜,电子输尿管软镜,经皮肾镜、腹腔镜、及多镜联合等多种国际国内先进医学设备及微创技术,可完全采用最优个体化微创治疗方案处理各类泌尿系结石,清石率高,结石残留率低,手术创伤小,术后恢复快。中心每年接受手术治疗的泌尿系结石患者1400多例,范围面向全省和全国各地,规模和水平达国内先进。 

      3、前列腺病诊治中心:前列腺增生为老年常见病,传统的开放手术创伤大,普通电切技术容易发生出血、低血压等电切综合征而使手术受限,我院引进的美国双子星钬激光系统及Ⅲ代等离子电切系统,具有良好的止血功能,电切综合症发生率低,可以对高龄和有内科心血管等基础疾病的患者提供良好的技术支持。

      4、泌尿肿瘤中心:膀胱癌的发病率逐年增多,常规普通膀胱镜容易漏诊。荧光膀胱镜技术可以清晰查出早期膀胱癌,为血尿和膀胱癌患者早期筛查提供良好的技术支持。对反复复发及多发的患者中心还采用腹腔镜下全膀胱切除手术,术式包括原位膀胱及回肠代膀胱术。其中原位膀胱患者术后生活质量好,护理方便,患者满意度高。中心开展多学科合作,全方位对泌尿系肿瘤患者进行早期诊断和治疗。 
      5、尿控及男科中心:中心主办中国尿失禁网(www.china-nsj.com),专业开设尿控专家门诊、男科门诊、男性不育门诊,拥有盆底治疗室、盆底训练室。年开展尿动力学检查1400例,位居国内前列;同时开展上尿路动力学测定、24H动态尿动力学检测、膀胱/盆底电生理检测等新型项目。在间质性膀胱炎、神经源性膀胱、复杂性尿道狭窄、顽固性尿失禁、慢性尿潴留、女性盆腔脏器脱垂、女性压力性尿失禁、男性勃起功能障碍、顽固性膀胱过度活动症、盆底疼痛综合症、男性不育症等诊治达国内前列。常规开展骶神经调控(膀胱起搏器)、腹腔镜膀胱扩大术、男性人工括约肌植入、A型肉毒毒素膀胱/括约肌注射、男性尿失禁悬吊、膀胱颈重建术、阴茎假体植入(勃起功能障碍)、压力性尿失禁新型悬吊、经阴道膀胱膨出修复、腹腔镜新型网片修复女性盆腔脏器脱垂、尿道下裂Ⅰ期成形、精索静脉曲张显微新技术、显微镜附睾输精管吻合等国内先进技术。 
      6、科室管理:“一切以病人为中心”是科室的服务理念,泌尿外科在全院首创了“亚专业分组制度”和“早晚查房制度”。亚专业分组制度是医生按照个人专长分配到不同的专业组,做到术业有专攻;患者按照疾病的种类管理和治疗,做到专病专治,目前科室共有6个亚专业组:腹腔镜组、泌尿系结石组、尿控组、前列腺疾病组、肿瘤综合治疗组、男科组。早晚查房制度是主管医生上班后和下班前各查房一次,尽早发现问题、解决问题,保证医疗安全。 
      7、科研成果 
       近5年来在各级学术刊物上发表论文100余篇,其中SCI论文20余篇。获得省部级以上科研基金10余项,获浙江省科技进步三等奖1项,浙江省医药卫生科技二、三等奖各1项。 
      8、教学成果 
       本科拥有博士生导师1名,硕士导师4名。科室努力贯彻以病人为中心,医疗、教学、科研为一体,医疗业务水平获得了长足的进步和提高,每年承担3次国家级继续教育项目:腹腔镜手术学习班、泌尿系结石微创技术学习班、下尿路功能障碍新进展学习班。每1-2月举办一次泌尿外科诊治新技术短训班,每年进修生20余名,培养了众多优秀的泌尿外科医务工作者。